[역학연습]1장. 율과 분율-문제1.3

문제 1.3 다음은 영국 의사협회지(British Medical Journal)의 뉴스 기사에서 발췌한 내용이다.

46개 영국 병원에서 폐암으로 진단 받은 1000명 이상의 환자 임상 양상을 분석하였다. 결과는 65세 이하 여성에서 특히 소세포 폐암의 위험이 34%로 조사되어, 남성의 18%와 비교하여 높았다.

(1) 46개 영국 병원에서 진단 받은 65세 이하 폐암 환자의 조직학적 유형의 분포가 정확하게 모든 영국 폐암 환자의 분포를 반영하고, (2) 여성에서 34%와 남성에서 18%라는 수치의 차이가 우연에 의한 결과가 아니라고 가정해보자. 어떤 상황에서라면 관찰된 차이가 65세 이하 영국 남성과 여성의 소세포 폐암 발생률의 차이가 아님을 보여주게 되겠는가?

---

정답 1.3 만일 비소세포 폐암의 발생률이 남성과 여성에서 다르다면 성별 발생 분율이 절대 발생률(absolute incidence)의 지표가 안될 것이다.
예를 들어보자.

	남성	여성
소세포 폐암(%)	360 (18%)	340 (34%)
기타 유형	1640	660
전체	2000	1000

위의 예제에서, 인구집단의 남성과 여성의 숫자가 서로 비슷하다고 가정하면, 성별 소세포 폐암 발생률은 거의 같다. 발생 분율(proportional incidence)의 격차는 소세포 유형이 아닌 폐암의 발생률 격차 결과다.